口病CH12 odontogenic cysts and tumor111-2 第98題

患者右下顎腫脹,放射線檢查發現如附圖一之蜂巢狀(honeycombed)放射線透過性病灶,切片檢查結果如附圖二,為確定診斷,下列檢查何者最有幫助?

題目圖片題目圖片
A.耐酸性染色(acid fast stain)
B.剛果紅染色(Congo red stain)✓ 正解
C.黏液紅染色(mucicarmine stain)
D.過碘酸-許夫試劑染色法(periodic acid-Schiff stain)

詳解

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蜂巢狀放射線透過性病灶合併切片檢查結果,高度懷疑為淀粉樣變性(amyloidosis)。剛果紅染色能使淀粉樣物質呈現特徵性的紅色,且在偏光顯微鏡下顯示蘋果綠色雙折射,為確診淀粉樣變性的金標準。 **A.** 耐酸性染色用於檢測分枝桿菌(如結核分枝桿菌),與淀粉樣變性無關。 **B.** 剛果紅染色能特異性地與淀粉樣蛋白結合,使其呈紅色,在偏光顯微鏡下呈現特徵性的蘋果綠色雙折射現象,是診斷淀粉樣變性的確診方法。 **C.** 黏液紅染色用於檢測真菌(如隱球菌的莢膜)和某些黏液物質,無法診斷淀粉樣變性。 **D.** 過碘酸-許夫試劑(PAS)染色用於檢測多糖體和真菌,雖可能呈陽性,但不是淀粉樣變性的特異性診斷方法。

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