110-1 年牙醫國考 口病・CH12 odontogenic cysts and tumor 第99題 題庫詳解

口病CH12 odontogenic cysts and tumor110-1 第99題

患者主訴左下顎牙齦輕微腫脹且第二大臼齒動搖,黏膜表面完整,根尖放射線檢查如附圖一,切片檢查發現如附圖二中所示,下列何者為最佳之診斷?

題目圖片題目圖片
A.棘皮瘤性造釉細胞瘤(ameloblastoma, acanthomatous type)
B.慢性牙周炎(chronic periodontitis)
C.骨內鱗狀細胞癌(intraosseous squamous cell carcinoma)
D.鱗狀齒源性腫瘤(squamous odontogenic tumor)✓ 正解

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**A.** 棘皮瘤性造釉細胞瘤(ameloblastoma, acanthomatous type)——錯誤,組織學上具造釉細胞特有的柵狀排列與反極性特徵,且常呈現多房性放射線透射影像,與本病例描述不符。 **B.** 慢性牙周炎(chronic periodontitis)——錯誤,屬發炎性疾病,組織學為發炎細胞浸潤及牙周組織破壞,並不會出現上皮島增生的病理表現。 **C.** 骨內鱗狀細胞癌(intraosseous squamous cell carcinoma)——錯誤,屬高度惡性腫瘤,組織學呈現浸潤性生長、細胞異型性與核分裂象,臨床上黏膜通常會破潰,與本病例黏膜完整的表現不符。 **D.** 鱗狀齒源性腫瘤(squamous odontogenic tumor)——正確,本題答案,臨床與病理表現皆與此診斷相符。

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