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111-2 年牙醫國考 口病・CH12 odontogenic cysts and tumor 第99題 題庫詳解

口病CH12 odontogenic cysts and tumor111-2 年 第99題

承上題，此疾病診斷最有可能為下列何者？

A.顆粒細胞造釉細胞瘤（ameloblastoma, granular cell type）
B.鈣化上皮齒源性腫瘤（calcifying epithelial odontogenic tumor）✓ 正解
C.顆粒細胞齒源性腫瘤（granular cell odontogenic tumor）
D.骨內鱗狀細胞癌（intraosseous squamous cell carcinoma）

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A
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詳解

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鈣化上皮齒源性腫瘤因其特徵性的鈣化表現和上皮成分，在影像與病理檢查上具有高度識別性，是診斷此類腫瘤的首選。 **A. 顆粒細胞造釉細胞瘤** - 造釉細胞瘤雖可有顆粒細胞變性，但主要由造釉上皮細胞組成，缺乏鈣化上皮腫瘤特有的淀粉樣物質沉積，影像表現也不同。 **B. 鈣化上皮齒源性腫瘤** - 正確答案。此腫瘤具有特徵性的鈣化表現（如「磨砂玻璃」影像），病理上可見多邊形上皮細胞、淀粉樣物質及同心圓形鈣化體（牙醫體），診斷特異性最高。 **C. 顆粒細胞齒源性腫瘤** - 此為罕見腫瘤，主要由顆粒細胞組成，缺乏特徵性鈣化表現，臨床症狀與病理特徵與鈣化上皮齒源性腫瘤差異大。 **D. 骨內鱗狀細胞癌** - 為惡性腫瘤，病理可見異型性鱗狀上皮細胞浸潤，不具類澱粉物質與鈣化的特徵。

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