口病CH12 odontogenic cysts and tumor111-2 第99題

承上題,此疾病診斷最有可能為下列何者?

A.顆粒細胞造釉細胞瘤(ameloblastoma, granular cell type)
B.鈣化上皮齒源性腫瘤(calcifying epithelial odontogenic tumor)✓ 正解
C.顆粒細胞齒源性腫瘤(granular cell odontogenic tumor)
D.骨內鱗狀細胞癌(intraosseous squamous cell carcinoma)

詳解

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鈣化上皮齒源性腫瘤因其特徵性的鈣化表現和上皮成分,在影像與病理檢查上具有高度識別性,是診斷此類腫瘤的首選。 **A. 顆粒細胞造釉細胞瘤** - 造釉細胞瘤雖可有顆粒細胞變性,但主要由造釉上皮細胞組成,缺乏鈣化上皮腫瘤特有的淀粉樣物質沉積,影像表現也不同。 **B. 鈣化上皮齒源性腫瘤** - 正確答案。此腫瘤具有特徵性的鈣化表現(如「磨砂玻璃」影像),病理上可見多邊形上皮細胞、淀粉樣物質及同心圓形鈣化體(牙醫體),診斷特異性最高。 **C. 顆粒細胞齒源性腫瘤** - 此為罕見腫瘤,主要由顆粒細胞組成,缺乏特徵性鈣化表現,臨床症狀與病理特徵與鈣化上皮齒源性腫瘤差異大。 **D. 骨內鱗狀細胞癌

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