口病CH11 bone pathology105-1 第101題

下列何種疾病,在X光片上最可能會同時有放射線透射及放射線不透射病變(mixed radiolucent and radiopaque lesion)?

A.骨肉瘤(osteosarcoma)✓ 正解
B.創傷性骨囊腫(traumatic bone cyst)
C.骨內巨細胞肉芽腫(central giant cell granuloma)
D.病因不明性硬化症(idiopathic osteosclerosis)

詳解

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骨肉瘤是惡性腫瘤,其侵襲性生長導致骨破壞與新骨形成並存,故X光片呈現混合型放射線透射和不透射病變,是此類混合病變的典型代表。 **A. 骨肉瘤** ✓ 惡性腫瘤,侵襲性強,同時破壞骨質(放射線透射)和刺激骨形成(放射線不透射),呈現混合型病變,可見「棉球狀」或「日光放射狀」骨形成,為標準答案。 **B. 創傷性骨囊腫** ✗ 良性囊腫,內部完全充滿液體,X光片上呈現均勻的放射線透射病變,邊界清晰,無骨形成,不會有放射線不透射區域。 **C. 骨內巨細胞肉芽腫** ✗ 良性病變,主要表現為放射線透射(溶骨型),偶見多房性外觀,但不會呈現明顯的放射線不透射骨形成,缺乏混合型特徵。 **D. 病因不明性硬化症** ✗ 為良性硬化性病變,X光片呈現均勻的放射線不透射,是純硬化性

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