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口病CH11 bone pathology105-1 年 第102題

一位23歲的李先生，因為在#48缺牙處，有邊界不清楚的X光影像而來求診。口腔外科醫師做了切片，病理報告描述為正常的骨髓組織。請問診斷為：

A.局部骨質疏鬆性骨髓缺陷（focal osteoporotic marrow defect）✓ 正解
B.史搭尼骨缺陷（Stafne bone defect）
C.病因不明性硬化症（idiopathic osteosclerosis）
D.外傷性骨囊腫（traumatic bone cyst）

詳解

AI詳解（AI 生成僅供參考）

局部骨質疏鬆性骨髓缺陷是指下顎骨因骨髓脂肪組織增多而形成的良性病變，切片發現正常骨髓組織是其診斷的關鍵特徵。 **A. 正確** 局部骨質疏鬆性骨髓缺陷的X光表現為邊界不清楚的透射影像，切片檢查發現正常的脂肪骨髓組織，無病理變化，符合本題所有臨床表現，是缺牙區常見的偶發發現。 **B. 錯誤** 史搭尼骨缺陷是下顎角內側的凹陷，容納下顎管的副血管神經束，具有特定的解剖位置，不會出現邊界不清的透射影像。 **C. 錯誤** 病因不明性硬化症呈現緻密骨硬化，X光表現為白色不透射區，與本題描述的邊界不清楚透射影像相反。 **D. 錯誤** 外傷性骨囊腫通常有外傷史，邊界較清楚，且切片應發現囊腫壁組織或纖維組織，而非正常骨髓。

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