口病CH8 salivary gland pathology113-2 第94題

一位45歲男性患者因為右上唇處的腫塊至醫院求診。如圖可見其臨床外觀(圖A)、X光影像(圖B)以及切除腫塊後的病理切片(圖C)等資訊。請問根據前述資訊,下列何者為最適當的診斷?

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A.唾液腺結石(sialolithiasis)✓ 正解
B.黏液囊腫(mucocele)
C.齒瘤(odontoma)
D.多型性腺瘤(pleomorphic adenoma)

詳解

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唾液腺結石是由於唾液成分沉積、唾液流量減少或導管阻塞而形成的礦物化結構,最常發生於頜下腺,臨床上表現為局部腫脹並可於X光影像上見到放射不透性的結石影像。 **A.** 正確。患者右上唇腫塊部位位於大唾液腺區域,X光影像顯示放射不透性結石影像,病理切片可見礦物化沉積物,符合唾液腺結石的典型臨床、影像和病理特徵。 **B.** 錯誤。黏液囊腫是由於導管破裂導致黏液滲漏所致的軟組織病變,X光上呈現放射透性影像(無結石樣放射不透性影像),病理上為囊性結構,不符合本案例。 **C.** 錯誤。齒瘤是含牙齒組織的良性腫瘤,發生於顎骨內,X光影像呈現牙齒樣結構,多見於年輕患者,臨床位置及病理學表現與本案例不符。 **D.** 錯誤。多型性腺瘤為唾液腺最常見的良性腫瘤,但病理切片顯示典型的

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