口病CH8 salivary gland pathology113-2 年 第94題
一位45歲男性患者因為右上唇處的腫塊至醫院求診。如圖可見其臨床外觀（圖A）、X光影像（圖B）以及切除腫塊後的病理切片（圖C）等資訊。請問根據前述資訊，下列何者為最適當的診斷？
A.唾液腺結石（sialolithiasis）✓ 正解
B.黏液囊腫（mucocele）
C.齒瘤（odontoma）
D.多型性腺瘤（pleomorphic adenoma）
113-2 年牙醫國考 口病・CH8 salivary gland pathology 第94題 題庫詳解
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唾液腺結石（sialolithiasis）是唾液腺導管內形成鈣化結石，X光可見不透射影像，病理切片可見同心圓狀鈣化層板結構，三張圖所見與此完全吻合。 **A.** 正確。圖A可見右上唇處隆起的黏膜下腫塊；圖B的X光顯示一個橢圓形緻密不透射影（calcified opacity），邊緣清晰；圖C病理切片呈現同心圓狀層板鈣化（laminated calcification）的結石結構，中心及周圍有礦化物沉積，此為唾液腺結石的典型表現，三者完全符合。 **B.** 錯誤。黏液囊腫是黏液外滲或滯留所形成的軟組織囊狀病灶，無鈣化，X光上不會呈現不透射影，病理切片亦不會見到同心圓鈣化層板，與圖B、C不符。 **C.** 錯誤。齒瘤為齒源性腫瘤，含有牙本質、琺瑯質等牙組織，X光雖可見鈣化影像，但通常與牙齒相關且位於顎骨內，不會發生於上唇軟組織，亦不符合圖C所示結石形態。 **D.** 錯誤。多型性腺瘤是唾液腺最常見的良性腫瘤，由上皮與間質組成，X光不顯影，病理切片呈軟骨樣或黏液樣間質及上皮島嶼，與圖B、C的鈣化結石影像不符。
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