110-1 年牙醫國考 口病・CH7 epithelial & dermatological pathology 第104題 題庫詳解

黑斑（melanotic macule）是口腔最常見的局限性黑色素色素沉積，組織學特徵為基底層黑色素增加，無黑色素細胞增生或痣細胞巢。 **A.** 正確。圖一可見下唇唇紅區一個界限清楚、顏色均勻的深藍黑色扁平斑塊，無隆起。圖二組織切片顯示上皮結構正常、無異生，基底層有棕褐色黑色素顆粒沉積，結締組織內可見噬黑色素細胞，無痣細胞巢、無異型細胞，符合黑斑的典型病理表現。 **B.** 錯誤。接合痣（junctional nevus）組織學須見痣細胞在上皮與結締組織交界處形成細胞巢（theques），圖二並無此特徵。 **C.** 錯誤。藍痣（blue nevus）的黑色素細胞位於結締組織深層，呈梭形，臨床呈藍色隆起，圖二結締組織深層無此梭形細胞增生。 **D.** 錯誤。黑色素瘤（melanoma）組織學須見異型黑色素細胞向上皮內或結締組織浸潤、核分裂象等惡性特徵，圖二均無，且臨床病灶邊界清楚無不規則。

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