口病CH11 bone pathology112-2 年 第98題
左下顎後牙區曾受過外傷之患者，半年後於該區發現放射線透過性（radiolucent）病變（如圖示），其手術檢體於顯微鏡下最可能為下列何者？
A.明顯化膿發炎現象（purulent inflammation）
B.慢性齒源性囊腫（chronic odontogenic cyst）
C.僅少許疏鬆的結締組織（loose connective tissue）✓ 正解
D.巨細胞肉芽腫（giant cell granuloma）
112-2 年牙醫國考 口病・CH11 bone pathology 第98題 題庫詳解
詳解
牙堡詳解
圖片顯示左下顎後牙區（前磨牙至磨牙區域）有一界線尚清楚的放射線透過性（黑色）病變，位於根尖周圍，對應外傷後牙齒活性喪失所致的根尖周病變。此病變最符合**外傷性骨囊腫（traumatic bone cyst / simple bone cyst）**，其特徵是空腔內幾乎無內容物，手術時僅見少許疏鬆的結締組織，甚至為空腔。 **A.** 明顯化膿發炎現象見於急性根尖周膿瘍或骨髓炎，此病例為外傷後半年的慢性無症狀放射線透過性病變，不符合急性化膿性病理表現，故錯誤。 **B.** 慢性齒源性囊腫具有上皮被覆的囊壁及纖維性囊壁組織，外傷性骨囊腫缺乏上皮被覆，兩者組織學特徵不同，故錯誤。 **C.** 外傷性骨囊腫（traumatic bone cyst）手術打開後空腔內無上皮、無液體，僅見少許疏鬆的結締組織，與本題外傷史及影像特徵高度吻合，故正確。 **D.** 巨細胞肉芽腫含有多核巨細胞及增生的間質，組織學特徵完全不同於外傷性骨囊腫，與本病例不符，故錯誤。
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