口病CH13 dermatologic disease111-1 年 第85題
關於大疱性類天疱瘡（bullous pemphigoid）的敘述，下列何者正確？
A.主要侵犯皮膚，侵犯口腔黏膜較不常見✓ 正解
B.病程持久，少有緩解期
C.常侵犯牙齦，造成脫屑性牙齦炎（desquamative gingivitis）
D.自體抗體攻擊胞橋小體（desmosome）之構造
關於大疱性類天疱瘡（bullous pemphigoid）的敘述，下列何者正確？
大疱性類天疱瘡是自體免疫疾病，主要攻擊基底膜帶，病變以皮膚為主，口腔黏膜受累相對較少見。 **A. 正確**。大疱性類天疱瘡主要侵犯皮膚（尤其下腹部、大腿內側），約25-30%患者同時有口腔黏膜病變，但不是主要表現，口腔受累確實較不常見。 **B. 錯誤**。大疱性類天疱瘡病程溫和，具有良好預後。多數患者預後佳，經適當治療後可獲得完全緩解，且有自限性，與天疱瘡的頑固性不同。 **C. 錯誤**。大疱性類天疱瘡雖可侵犯口腔黏膜，但脫屑性牙齦炎（desquamative gingivitis）主要與天疱瘡相關，而非大疱性類天疱瘡的典型表現。 **D. 錯誤**。大疱性類天疱瘡的自體抗體攻擊基底膜帶的BP180和BP230蛋白（hemidesmosomes），而非胞橋小體。胞橋小體是天疱瘡的攻擊靶點。
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