題庫查詢/口病/100-1 年
口病CH15 facial pain and neuromuscular disease100-1 年 第100題

下列關於天疱瘡（pemphigus vulgaris）的敘述，何者正確？

A.只有5%的病人在他們的血清裡有循環的自體抗體（autoantibody）
B.直接式的免疫螢光染色反應（direct immunofluorescence）在基底細胞層底下顯示出帶狀的陽性IgG的反應
C.通常也會影響結膜（conjunctiva），造成symblepharon
D.臨床上會出現表淺的潰瘍，可能影響所有的口腔黏膜✓ 正解

詳解

AI詳解（AI 生成僅供參考）

天疱瘡是一種自體免疫性皮膚黏膜疾病，特徵為上皮細胞間的棘層鬆解，導致口腔黏膜出現淺層潰瘍。 **A.** 錯誤。天疱瘡患者有**90%以上**的病人血清中存在循環的自體抗體（抗desmogleins抗體），而非只有5%。這些抗體是診斷的重要依據。 **B.** 錯誤。直接免疫螢光顯示的是**棘層細胞間**（intercellular）的網狀IgG沉積，而非基底細胞層底下的帶狀反應。帶狀反應見於線性IgA疾病或皰疹樣皮炎等疾病。 **C.** 錯誤。天疱瘡較少侵犯結膜。即使侵犯眼部也多為眼瞼，不常造成symblepharon（瞼球粘連）。Symblepharon常見於瘢痕性類天疱瘡而非天疱瘡。 **D.** 正確。天疱瘡臨床表現為**表淺性潰瘍**，患者口內可見糜爛面，病損可影響所有口腔黏膜區域，包括

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