題庫查詢/口病/111-2 年
口病CH10 hematological disorders111-2 年 第102題

承上題，其病變及周圍組織切片，直接免疫螢光檢查預期呈現何種分布型態？

A.纖維蛋白原（fibrinogen）沉積在基底膜（basement membrane）
B.免疫球蛋白 G（IgG）沉積在基底膜（basement membrane）
C.免疫球蛋白 G（IgG）沉積在細胞間隙（intercellular spaces）✓ 正解
D.免疫球蛋白 G（IgG）沉積在基底（basal）或基底旁（parabasal）細胞的細胞質內

詳解

AI詳解（AI 生成僅供參考）

直接免疫螢光檢查用於診斷自體免疫性大疱病，IgG在細胞間隙的沉積是天疱瘡的典型特徵，呈現「網狀」或「棋盤狀」分布。 **A.** 錯誤。纖維蛋白原沉積在基底膜是線性分布的表現，見於抗基底膜疾病（如類天疱瘡），而非天疱瘡。 **B.** 錯誤。IgG線性沉積在基底膜處是類天疱瘡（bullous pemphigoid）的特徵，與天疱瘡的直免檢查結果不符。 **C.** 正確。天疱瘡的直接免疫螢光檢查顯示IgG（及常伴隨的C3）沉積在角化細胞間的細胞間隙，形成典型的「網狀」或「棋盤狀」分布型態，這是天疱瘡的病理學特徵。 **D.** 錯誤。IgG沉積在細胞質內不是直免檢查的常見表現，此分布型態不符合天疱瘡的診斷標準。

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