57歲女性患者因牙齦容易出血來求診，口內檢查如附圖，直接免疫螢光檢查發現免疫球蛋白G（IgG）沉積於基底膜，則下列何者為最適當之診斷？
脫屑性牙齦炎（desquamative gingivitis）是描述性臨床診斷，常見病因為類天疱瘡或天疱瘡，直接免疫螢光見IgG沉積於基底膜（線狀）符合類天疱瘡的特徵，與圖片中牙齦廣泛發紅、上皮脫屑剝離、自發出血的表現一致。 **A.** 急性牙齦炎（acute gingivitis）為局部菌斑引起的急性發炎，不會有IgG沉積於基底膜的免疫螢光發現，錯誤。 **B.** 慢性牙齦炎（chronic gingivitis）同樣是菌斑相關發炎，直接免疫螢光陰性，不會出現基底膜IgG沉積，錯誤。 **C.** 脫屑性牙齦炎（desquamative gingivitis）臨床上呈現圖中所見的附著齦廣泛紅腫、上皮脫落糜爛及出血，直接免疫螢光顯示IgG沉積於基底膜，與類天疱瘡的上皮下分離機制吻合，正確。 **D.** 壞死潰瘍性牙齦炎（necrotizing ulcerative gingivitis）以牙間乳頭壞死、偽膜、特殊口臭為特徵，無基底膜IgG沉積，圖中亦無牙間乳頭壞死潰瘍，錯誤。
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