題庫查詢/口病/111-1 年
口病CH3 pulp, periapical and periodontal disease111-1 年 第84題

57歲女性患者因牙齦容易出血來求診，口內檢查如附圖，直接免疫螢光檢查發現免疫球蛋白G（IgG）沉積於基底膜，則下列何者為最適當之診斷？

題目圖片
A.急性牙齦炎（acute gingivitis）
B.慢性牙齦炎（chronic gingivitis）
C.脫屑性牙齦炎（desquamative gingivitis）✓ 正解
D.壞死潰瘍性牙齦炎（necrotizing ulcerative gingivitis）

詳解

AI詳解（AI 生成僅供參考）

脫屑性牙齦炎是一類自身免疫性疾病，直接免疫螢光檢查顯示免疫球蛋白沉積於基底膜是其診斷的關鍵特徵。 **A. 急性牙齦炎** - 多為可逆性炎症反應，主要由牙菌斑引起，無免疫球蛋白沉積，不符合此病例。 **B. 慢性牙齦炎** - 典型的菌斑性牙齦病，無自身免疫病理機轉，直接免疫螢光檢查不會出現IgG沉積於基底膜。 **C. 脫屑性牙齦炎** ✓ - 包括瘢痕性類天皰瘡和尋常型天皰瘡等自身免疫疾病，其病理特徵為直接免疫螢光檢查顯示IgG沉積於基底膜或棘細胞間，臨床表現為牙齦容易出血、剝落。 **D. 壞死潰瘍性牙齦炎** - 由特定厭氧菌引起，與螺旋體相關，無免疫球蛋白沉積現象，無基底膜IgG沉積。

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