脫屑性牙齦炎是指牙齦上皮剝脫，臨床表現為充血、糜爛、滲液的自身免疫疾病。多型性紅斑雖可累及口腔，但主要表現為潰瘍性病變而非脫屑性牙齦炎。 **A.** 尋常性天疱瘡（Pemphigus vulgaris）：棘層融解導致上皮脫屑，常在牙齦形成脫屑性病變，為典型脫屑性牙齦炎病因。✓ **B.** 扁平苔癬（Lichen planus）：黏膜下淋巴細胞浸潤引起上皮萎縮，牙齦可出現充血脫屑、糜爛，為常見病因。✓ **C.** 多型性紅斑（Erythema multiforme）：主要表現為球形潰瘍（target lesion），口腔症狀以潰瘍為主，不會導致典型的脫屑性牙齦炎。✗ **D.** 黏膜類天疱瘡（Mucous membrane pemphigoid）：自身抗體對抗基膜帶蛋白，引起上皮脫離和脫屑，常累及牙齦。✓