口病CH3 pulp, periapical and periodontal disease110-1 第83題

關於壞死潰瘍性牙齦炎(necrotizing ulcerative gingivitis)的敘述,下列何者錯誤?

A.糖尿病患者是高危險群之一
B.最好犯在病患的附連牙齦區(attached gingiva)✓ 正解
C.最相關的病菌是梭狀細菌(fusiform bacteria)
D.肉眼最明顯變化是打孔樣(punched-out)火山狀(crater-like)的齒間乳頭壞死

詳解

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壞死潰瘍性牙齦炎好發於自由牙齦和齒間乳頭,而非附連牙齦,這是其臨床特徵的重要鑑別點。 **A.** 正確。糖尿病患者因免疫功能下降,是壞死潰瘍性牙齦炎的高危險群,其他危險因子還包括吸菸、壓力、營養不良和HIV感染。 **B.** 錯誤。壞死潰瘍性牙齦炎**最好犯在自由牙齦(free gingiva)和齒間乳頭**,而非附連牙齦。附連牙齦通常不受影響,這是臨床診斷的重要特徵。 **C.** 正確。梭狀細菌(Fusiform bacteria)與螺旋體菌(Spirochetes)是壞死潰瘍性牙齦炎的主要病原體,兩者共同存在於病灶中。 **D.** 正確。最明顯的臨床特徵為齒間乳頭呈打孔樣、火山狀的壞死潰瘍,邊界清晰,周圍有紅暈,常伴隨出血。

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