口病CH8 salivary gland pathology113-1 年 第93題
關於壞死性涎腺變生(necrotizing sialometaplasia)的敘述,下列何者錯誤?
A.大部分發生在硬腭後區(posterior palate)
B.大部分發生在女性病人✓ 正解
C.臨床上及組織病理學上,均易誤認為惡性腫瘤
D.診斷確定後,不需特別作進一步治療
關於壞死性涎腺變生(necrotizing sialometaplasia)的敘述,下列何者錯誤?
壞死性涎腺變生是一種自限性的良性病變,特點是涎腺導管上皮發生鱗狀化生並伴隨腺體壞死,臨床易誤診為惡性腫瘤,但預後良好,無需特殊治療。 **A.** 正確。壞死性涎腺變生大部分發生在硬腭後區及軟硬腭交界處,此區域涎腺組織豐富,血運相對較差,易發生缺血性壞死。 **B.** 錯誤。壞死性涎腺變生發生於兩性,但男性患者的發生率略高於或與女性相當,並非特別好發於女性病人。此為本題正確答案。 **C.** 正確。病變臨床上呈現潰瘍性損害,邊界不規則,病理上見到鱗狀上皮及壞死組織,容易與惡性腫瘤混淆,常誤診為黏膜癌。 **D.** 正確。壞neck性涎腺變生為自限性疾病,通常4-8週內自行癒合,無需特殊治療,僅需觀察及對症處理,預後良好。
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