口病CH6 allergies and immunological disease110-1 年 第87題
口腔黏膜之藥物疹中，於間接免疫螢光染色時呈現一串珍珠（string of pearls）之螢光型態者，最可能為下列何種疾病？
A.扁平苔蘚樣藥物疹✓ 正解
B.口內固定型藥物疹
C.類天疱瘡樣藥物疹
D.天疱瘡樣藥物疹
口腔黏膜之藥物疹中，於間接免疫螢光染色時呈現一串珍珠（string of pearls）之螢光型態者，最可能為下列何種疾病？
扁平苔蘚樣藥物疹的間接免疫螢光染色表現為"一串珍珠"型樣式，這是其特徵性的免疫病理表現，反映IgG沿基底細胞層（basal cell layer）細胞膜呈間斷性顆粒狀沉著。 **A. 扁平苔蘚樣藥物疹** ✓ 間接免疫螢光染色顯示IgG沿基底細胞層細胞膜呈間斷性顆粒狀/點狀沉著，形成"一串珍珠"（string of pearls）的典型螢光型態，是本病的特徵性免疫病理表現。 **B. 口內固定型藥物疹** ✗ 主要為組織病理改變，免疫螢光檢查無特徵性表現，不會出現"一串珍珠"樣型態。 **C. 類天疱瘡樣藥物疹** ✗ 間接免疫螢光表現為基底膜帶IgG和C3呈連續線性沉著，形態為連續線條而非間斷顆粒狀的"珍珠樣"，與扁平苔蘚樣藥物疹不同。 **D. 天疱瘡樣藥物疹** ✗ 間接免疫螢光為細胞間IgG沉著呈網狀型態，與基底膜帶病變無關，不符合題目描述。
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