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110-1 年牙醫國考 口病・CH14 manifestations of systemic disease 第103題 題庫詳解

口病CH14 manifestations of systemic disease110-1 年 第103題

缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）在血液檢查時，會出現下列何種現象？

A.低血色素小血球性紅血球（hypochromic microcytic RBCs）✓ 正解
B.紅血球數目增加（increased RBCs）
C.總鐵結合能力降低（decreased total iron-binding capacity）
D.正常血色素大血球性紅血球（normochromic macrocytic RBCs）

詳解

牙堡詳解

缺鐵性貧血因鐵質不足而無法合成足夠血紅蛋白，導致紅血球呈現體積小、血色素低的特徵性表現。 **A. 正確**。缺鐵性貧血的典型血液學表現就是低血色素小血球性紅血球。因缺乏鐵質導致血紅蛋白合成減少，紅血球體積變小（microcytic）、血色素濃度降低（hypochromic），這是缺鐵性貧血的診斷特徵。 **B. 錯誤**。缺鐵性貧血時紅血球數目通常正常或輕度降低，不會增加。骨髓會代償性增加紅血球生成，但無法完全彌補，故RBC計數不會升高。 **C. 錯誤**。總鐵結合能力（TIBC）在缺鐵性貧血時會**升高**而非降低。因體內鐵質缺乏，轉鐵蛋白增加以捕捉更多鐵質，導致TIBC上升，血清鐵則下降。 **D. 錯誤**。這是巨球性貧血的特徵，與缺鐵性貧血完全相反，見於葉酸或B12缺乏。

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