口病CH10 hematological disorders106-2 第99題

地中海貧血(thalassemia)所出現之疏毛樣(hair-on-end)放射線影像,最易在下列何種部位看到?

A.胸部
B.頭顱✓ 正解
C.腹部
D.四肢

詳解

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地中海貧血患者因慢性溶血導致骨髓造血功能代償性增強,造成骨質疏鬆伴骨髓腔擴大,頭顱骨板間隙增寬,放射線影像呈現垂直於骨表面的骨小梁增生,形成「疏毛樣」外觀。此徵象最明顯出現在造血活動最旺盛的部位。 **A.** 胸部骨骼參與造血但密度變化不如頭顱明顯,疏毛樣影像較不典型。 **B.** 頭顱為造血最活躍部位,尤其是顱骨骨板間隙,代償性造血導致骨髓腔極度擴張,垂直骨表面的粗厚骨梁最為明顯,是疏毛樣影像的典型部位。 **C.** 腹部臟器改變主要為脾腫大和鐵質沉積,無疏毛樣放射線徵象。 **D.** 四肢長骨雖有骨髓腔擴大,但疏毛樣影像程度不如頭顱顯著。

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