109-1 年牙醫國考 口病・CH10 hematological disorders 第95題 題庫詳解

口病CH10 hematological disorders109-1 年 第95題

下列何者最可能在頭部出現梳毛樣(hair-on-end)之放射線影像?

A.多發性骨髓瘤(multiple myeloma)
B.霍奇金氏淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)
C.鐮刀狀細胞貧血(sickle cell anemia)✓ 正解
D.惡性貧血(pernicious anemia)

詳解

牙堡詳解

鐮刀狀細胞貧血會導致骨髓增生過度,造成骨髓腔擴大,頭骨表面出現垂直向外的骨小梁,形成梳毛樣放射線影像的典型表現。 **A.** 多發性骨髓瘤主要表現為多發性溶骨性病變,呈「打孔樣」(punched-out)缺損,不會產生梳毛樣影像。 **B.** 霍奇金氏淋巴瘤是淋巴系統惡性腫瘤,主要侵犯淋巴結和內臟器官,不會在頭骨產生典型的梳毛樣改變。 **C.** 正確。鐮刀狀細胞貧血導致慢性骨髓增生過度,頭骨內板和外板之間的骨小梁垂直向外延伸增厚,在放射線影像上呈現「梳毛樣」或「豎毛樣」的特徵性外觀。 **D.** 惡性貧血是維生素B12缺乏引起的大球性貧血,主要影響造血功能,不會產生特異性的骨髓增生性影像改變。

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