題庫查詢/口病/110-1 年
口病CH14 manifestations of systemic disease110-1 年 第102題

53歲女性患者右下顎體腫大區之X光影像呈現well-defined radiolucent的病灶，顯微鏡下可見許多的多核巨細胞（multinucleated giant cell）。下列何者為最可能之診斷？

A.副甲狀腺功能不足（hypoparathyroidism）
B.甲狀腺功能亢進（hyperthyroidism）
C.副甲狀腺功能過旺（hyperparathyroidism）✓ 正解
D.艾迪森氏病（Addison disease）

詳解

AI詳解（AI 生成僅供參考）

**核心概念** 副甲狀腺功能過旺導致高血鈣，引發破骨細胞增多，形成多核巨細胞，造成顎骨的褐色腫瘤（brown tumor），X光呈現清晰的放射線透射區域。 **A. 副甲狀腺功能不足** 血鈣降低，不會引起骨溶解性病灶，不會形成多核巨細胞，與臨床表現不符。 **B. 甲狀腺功能亢進** 主要影響代謝和心血管系統，不會造成顎骨的局部破壞性病灶或多核巨細胞增生，無此病理特徵。 **C. 副甲狀腺功能過旺** PTH升高導致高血鈣，促進破骨細胞活動，引起顎骨溶解形成褐色腫瘤，組織學可見大量多核巨細胞，X光呈well-defined radiolucent影像，完全符合臨床及病理表現。 **D. 艾迪森氏病** 腎上腺皮質功能不足，主要引起色素沉著和全身症狀，不會造成顎骨的局部破壞性病灶。

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