口病CH1 developmental defect of the OMF region106-2 第101題

下列那一型骨發生不全(osteogenesis imperfecta)患者,骨非常脆弱,常發生骨折,且患者常為死產(still-born),90%患者出生後4週內死亡?

A.第一型(type Ⅰ)
B.第二型(type Ⅱ)✓ 正解
C.第三型(type Ⅲ)
D.第四型(typeⅣ)

詳解

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骨發生不全第二型為最嚴重的致死性類型,患者骨質極度脆弱,常於胎兒期或新生兒早期死亡。此型由於第一型膠原蛋白基因突變導致膠原蛋白合成嚴重缺陷,影響全身骨骼發育。 **A.** 第一型為最常見且預後最佳的類型,約占80%患者。患者雖有骨脆弱傾向和牙本質發育不全,但預期壽命正常,不會導致死產或新生兒死亡。 **B.** 第二型為最嚴重的致死性類型,屬常染色體隱性遺傳。患者骨極度脆弱,常合併內臟器官發育異常、呼吸衰竭,90%患者出生後4週內死亡,多數為死產或極早期新生兒死亡。 **C.** 第三型為進行性型,患者雖有嚴重的骨脆弱和多發骨折,但不致命,可存活至青春期或成年期,預後優於第二型。 **D.** 第四型為輕度型,僅次於第一型,患者骨脆弱程度輕,不會導致死產或新生兒死亡。

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