口病CH11 bone pathology106-2 第100題

有關軟骨肉瘤(chondrosarcoma)和骨肉瘤(osteosarcoma)兩者比較的敘述,下列何者錯誤?

A.軟骨肉瘤發生的平均年齡比骨肉瘤的平均年齡大
B.軟骨肉瘤發生於上顎骨比在下顎骨常見,而骨肉瘤則發生於上顎骨或下顎骨無多大差別
C.軟骨肉瘤放射線治療及化學治療較骨肉瘤有效✓ 正解
D.顎骨的軟骨肉瘤組織病理上可見各種不同成熟度的軟骨組織,而骨肉瘤則可見惡性間質細胞形成類骨質(osteoid)

詳解

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軟骨肉瘤對放射線和化學治療的敏感性較低,而骨肉瘤對這些治療方式反應良好,因此選項C的敘述完全相反。 **A.** 正確。軟骨肉瘤好發年齡為40-60歲,骨肉瘤好發年齡為10-25歲,軟骨肉瘤發生的平均年齡確實比骨肉瘤大。 **B.** 正確。軟骨肉瘤在上顎骨發生率約為下顎骨的2-3倍,具有明顯部位差異;而骨肉瘤在顎骨部位無明顯偏好,上下顎發生率相近。 **C.** 錯誤。軟骨肉瘤對放射線治療和化學治療**不敏感**,預後相對較差;骨肉瘤對化學治療敏感(新輔助化療+手術可顯著提高生存率),對放射線治療亦有反應。因此敘述方向完全相反。 **D.** 正確。軟骨肉瘤組織學可見不同分化程度的軟骨組織;骨肉瘤則特徵為惡性間葉細胞產生類骨質或骨質,此為病理

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