口病CH11 bone pathology108-1 年 第100題
關於顎骨骨肉瘤（osteosarcoma）的敘述，下列何者正確？
A.大部分發生在五十歲以後
B.後期腫瘤在X光上常是放射線緻密（radiodense）的影像✓ 正解
C.是最常見的顎骨惡性腫瘤
D.放射線治療後（post-irradiation）骨肉瘤的發生率與接受的放射線治療劑量無關
關於顎骨骨肉瘤（osteosarcoma）的敘述，下列何者正確？
顎骨骨肉瘤是一種高度惡性的間葉來源腫瘤，其影像特徵會隨病程進展而改變，後期常呈現骨化增生的放射線緻密影像。 **A.** 錯誤。顎骨骨肉瘤好發於青少年及年輕成人（10-30歲），尤其在快速生長期間，五十歲以後發生率極低。 **B.** 正確。早期骨肉瘤呈放射線透射（radiolucent）影像，但腫瘤進展至後期時，會產生大量異位骨化及骨增生，X光上表現為放射線緻密的影像，常呈「棉花球」（cotton wool）或「日光放射」（sunburst）等特徵影像。 **C.** 錯誤。顎骨最常見的惡性腫瘤是鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma），骨肉瘤為次常見。 **D.** 錯誤。放射線誘發骨肉瘤（radiation-induced osteosarcoma）的發生率與放射線劑量呈正相關，劑量越高、風險越大，通常在接受頭頸部放射線治療後5-50年內發生。
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