口病CH10 hematological disorders105-2 年 第99題
若病理切片檢查見到大的、淡染單核細胞浸潤的現象,則下列何種病變為最可能的診斷?
A.惡性貧血(pernicious anemia)
B.真性紅血球增多症(polycythemia vera)
C.蘭格罕氏細胞組織球增多症(Langerhans cell histiocytosis)✓ 正解
D.紫斑症(purpura)
若病理切片檢查見到大的、淡染單核細胞浸潤的現象,則下列何種病變為最可能的診斷?
蘭格罕氏細胞組織球增多症的病理特徵就是大的、淡染的組織球細胞(蘭格罕氏細胞)浸潤,這是該疾病的病理診斷標準。 **A. 惡性貧血** - 這是維生素B12缺乏引起的巨幼紅細胞貧血,病理表現為骨髓中巨幼紅細胞增多,與題目描述的淡染單核細胞浸潤無關。 **B. 真性紅血球增多症** - 此為骨髓增生異常疾病,病理表現為全血細胞系增多,骨髓增生活躍,不會出現大的淡染單核細胞浸潤的特徵。 **C. 蘭格罕氏細胞組織球增多症** - ✓ 正確。病理切片典型表現為大量淡染、邊界清晰的蘭格罕氏細胞(組織球細胞)浸潤,可見核溝裂(coffee bean appearance),常伴隨嗜酸性粒細胞和淋巴球浸潤,這正是題目描述的病理現象。 **D. 紫斑症** - 為出血性疾病,病理表現主要是血管周圍的出血
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