口病CH12 odontogenic cysts and tumor108-2 年 第96題
下列何者為附圖中箭頭所指的病變區域最可能的診斷?

A.含齒囊腫(dentigerous cyst)✓ 正解
B.萌牙囊腫(eruption cyst)
C.根尖囊腫(radicular cyst)
D.殘餘囊腫(residual cyst)
下列何者為附圖中箭頭所指的病變區域最可能的診斷?

圖片顯示下頜後牙區有一顆阻生牙(智齒或第二大臼齒),其牙冠周圍被一個清晰、界限分明的透射性囊狀病灶所包圍,箭頭指向該囊腔與牙冠交界處——囊腔附著於牙頸部(CEJ),將整個牙冠包覆其中,為含齒囊腫的典型影像表現。 **A.** 正確。含齒囊腫(dentigerous cyst)定義為囊壁附著於未萌出牙的牙頸部(CEJ),將牙冠包覆於囊腔內;圖中阻生牙牙冠完整被透射性囊腔環繞,且附著位置在牙頸部,與此診斷完全吻合。 **B.** 錯誤。萌牙囊腫(eruption cyst)是含齒囊腫的軟組織變型,發生於牙冠即將萌出時覆蓋於牙冠上方的牙齦軟組織內,臨床呈藍紫色腫脹,X光無法顯示明確骨內囊腔,與圖中骨內透射病灶不符。 **C.** 錯誤。根尖囊腫(radicular cyst)發生於有牙髓病變牙齒的根尖周圍,病灶位於根尖處而非牙冠周圍,圖中阻生牙並無根尖透射病灶。 **D.** 錯誤。殘餘囊腫(residual cyst)是拔牙後遺留於骨內的囊腫,不與任何牙齒相連;圖中病灶明確環繞一顆存在的阻生牙牙冠,故不符。
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