口病CH12 odontogenic cysts and tumor110-2 年 第98題
病患之右下顎前牙區有一偶然發現如黑色箭號所指的病變,放射線檢查發現顎骨沒有病變,下列診斷何者最有可能?

A.黏液囊腫(mucocele)
B.側位牙周囊腫(lateral periodontal cyst)
C.腺狀齒源性囊腫(glandular odontogenic cyst)
D.牙齦囊腫(gingival cyst)✓ 正解
病患之右下顎前牙區有一偶然發現如黑色箭號所指的病變,放射線檢查發現顎骨沒有病變,下列診斷何者最有可能?

牙齦囊腫好發於成人下顎前牙區牙齦,臨床表現為牙齦上小型、半透明的無症狀隆起,X光無顎骨病變,與圖片完全吻合。 圖片中兩支黑色箭頭指向右下顎前牙區附著牙齦上一個小型、略呈藍白色半透明的隆起病變,周圍牙齦外觀正常,無潰瘍或紅腫,且放射線檢查顎骨無異常。 **A.** 黏液囊腫(mucocele)多發生於下唇黏膜,是小唾液腺導管受損後黏液外漏所致,好發部位與本題右下顎牙齦不符,故排除。 **B.** 側位牙周囊腫(lateral periodontal cyst)為骨內囊腫,X光可見牙根側方的放射透明影像,本題放射線檢查顎骨無病變,故排除。 **C.** 腺狀齒源性囊腫(glandular odontogenic cyst)屬骨內囊腫,X光下有多房或單房放射透明影,本題無顎骨病變,故排除。 **D.** 牙齦囊腫(gingival cyst)位於軟組織內,好發於成人下顎前牙區牙齦,X光無顎骨病變,臨床呈小型半透明隆起,與圖中病變及題幹描述完全符合,故為正確答案。
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