113-1 年牙醫國考 口病・CH6 allergies and immunological disease 第88題 題庫詳解

口病CH6 allergies and immunological disease113-1 年 第88題

下圖顯示之唇腺切片圖像,最可能為下列何種病變?

題目圖片
A.謝格連氏症候群(Sjögren syndrome)
B.類肉瘤病(sarcoidosis)✓ 正解
C.多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)
D.血管性水腫(angioedema)

詳解

牙堡詳解

圖片顯示唇腺組織中出現多個界限清楚、由上皮樣組織細胞(epithelioid histiocytes)緊密聚集形成的非乾酪性肉芽腫(non-caseating granuloma),周圍有少量淋巴球,無明顯壞死區,此為類肉瘤病(sarcoidosis)的典型病理特徵。 **A.** 謝格連氏症候群(Sjögren syndrome)的唇腺切片特徵為淋巴球大量浸潤腺泡周圍,形成灶性淋巴球聚集(focal lymphocytic sialadenitis),不會出現界限清楚的肉芽腫,故不符合圖像所見,錯誤。 **B.** 類肉瘤病(sarcoidosis)的病理特徵正是圖中所見的非乾酪性上皮樣肉芽腫,由上皮樣組織細胞緊密排列成球狀結節,周圍淋巴球相對稀少,唇腺活檢亦是診斷此病的常用方式,正確。 **C.** 多形性腺瘤(pleomorphic adenoma)為良性腫瘤,病理表現為上皮成分與間質(黏液樣或軟骨樣基質)混合,不形成肉芽腫,與圖不符,錯誤。 **D.** 血管性水腫(angioedema)的病理表現為組織水腫、血管擴張及少量嗜酸性球浸潤,不出現肉芽腫結構,錯誤。

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