108-1 年牙醫國考 口病・CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections 第85題 題庫詳解

口病CH4 bacterial, fungal, protozoal & viral infections108-1 第85題

37歲男性患者下唇出現無痛潰瘍於一個月後痊癒,再隔一個半月下唇黏膜又出現白斑(white patch),隔兩週舌背又出現多個乳頭狀硬節(圖一),患者也同時出現無痛性頸部淋巴結腫大、發燒、喉嚨痛及肌肉骨骼痠痛症狀,舌背活體組織切片呈現乳頭性上皮增生、結締組織內重度漿細胞浸潤(圖二)、過氧化氫酶免疫染色上皮層細胞間呈現絲狀的微生物(圖三),這種微生物最可能為下列何者?

題目圖片題目圖片題目圖片
A.Actinomyces israelii
B.Bartonella henselae
C.Treponema pallidum✓ 正解
D.Mycobacteria tuberculosis

詳解

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正確答案為C。 **A.** Actinomyces israelii——錯誤,引起放線菌病,臨床以膿瘍與竇道形成為主。 **B.** Bartonella henselae——錯誤,引起貓抓病,無多階段皮膚黏膜病變演變。 **C.** Treponema pallidum——正確,本題答案,為梅毒病原體,多階段病程、漿細胞浸潤及絲狀微生物形態皆與梅毒螺旋體感染吻合。 **D.** Mycobacteria tuberculosis——錯誤,引起結核病,口腔病灶通常表現為慢性潰瘍。

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