一位40歲女患者，左側軟腭黏膜出現一邊緣不規則的疼痛潰瘍（如圖），此病灶已逾一週未痊癒，患者無不良口腔習慣，身體無其他類似病變，口腔活體組織切片，顯示上皮潰瘍、結締組織內呈現急慢性炎症反應、無惡性細胞，下列何者為最可能之診斷？
重型口瘡性潰瘍（major aphthous ulcer）為最大型的復發性口瘡，直徑常超過1 cm，邊緣不規則、疼痛明顯，癒合時間超過一週甚至數週，好發於軟腭等非角化黏膜，切片呈非特異性炎症反應、無惡性細胞。 圖片可見左側軟腭有一面積較大、邊緣不規則的白色潰瘍面，周圍黏膜充血發紅，病灶形態符合重型口瘡性潰瘍的典型外觀。 **A.** 疱疹性咽峽炎由腸病毒引起，多見於幼童，表現為軟腭、懸雍垂周圍的小水泡或小潰瘍，且常伴發燒，成人單一大型潰瘍不符，故排除。 **B.** 扁平苔癬通常表現為白色網狀紋（Wickham's striae）或糜爛，切片可見帶狀淋巴球浸潤及基底細胞液化，與本題非特異性急慢性炎症之切片結果不符，故排除。 **C.** 鱗狀細胞癌切片必然出現惡性細胞，題幹明確指出「無惡性細胞」，故排除。 **D.** 重型口瘡性潰瘍符合所有條件：成人、軟腭大型疼痛潰瘍、逾一週未癒、無不良習慣、切片為非特異性炎症且無惡性細胞，為正確答案。
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