102-1 年牙醫國考 牙藥・藥理學概論與抗生素 第155題 題庫詳解

茶鹼（Theophylline）的血中濃度受藥物誘導肝酶或抑制肝酶影響。能誘導肝酶代謝的藥物會加速茶鹼清除，降低其血中濃度。 **A. Phenytoin** ✓ 苯妥英為強效肝酶誘導劑，可誘導CYP1A2和CYP3A4，加速茶鹼代謝，**降低血中濃度**，故正確。 **B. Ciprofloxacin** ✗ 氟喹諾酮類抗生素（如環丙沙星）為肝酶**抑制劑**，會延緩茶鹼代謝，**增加**血中濃度，反而可能引起毒性反應，故錯誤。 **C. Alcohol** ✗ 酒精急性攝取時抑制肝酶，慢性使用時誘導肝酶。但主要臨床關注是酒精本身對中樞神經的抑制作用，與茶鹼的相互作用不明顯，故錯誤。 **D. Cimetidine**（更正後給分） 西咪替丁為肝酶**抑制劑**，會減少茶鹼代謝，藥理上使茶鹼血中濃度**升高**而非降低。考選部原公布答案為A，後更正為A、D皆給分，D給分應屬命題瑕疵的處理，觀念上仍應記得Cimetidine會升高茶鹼濃度。

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