四環黴素（Tetracycline）為弱酸性藥物，其吸收易受pH值和陽離子螯合影響，質子幫浦抑制劑雖會升高胃pH值，但對四環黴素臨床療效影響最小，為最佳選項。 **A. Aluminum hydroxide gels** 鋁氫氧化物含有Al³⁺陽離子，與四環黴素形成螯合物，大幅降低其吸收率（可減少50-90%），臨床上應間隔2-3小時給藥。 **B. Proton pump inhibitor** 質子幫浦抑制劑升高胃pH值，雖理論上會影響四環黴素吸收，但實際臨床交互作用程度輕微，不需特殊給藥間隔，對治療效果影響最低。 **C. Warfarin** 四環黴素可抑制腸道細菌合成維生素K，增加warfarin的抗凝血效果，易引發出血風險，臨床需監測INR值並調整劑量。 **D. Sodium bicarbonate** 碳酸氫鈉升高胃pH值，減少四環黴素在酸性環境中的溶解度，降低其吸收率，應避免同時使用。