口病CH14 manifestations of systemic disease108-1 年 第106題
47歲的女性患者,除了有如圖的症狀,並且抱怨有口腔黏膜灼熱感,也有口角炎,血液檢查發現她有缺鐵性貧血,她最可能得到那一種惡性腫瘤?

A.基底細胞癌(basal cell carcinoma)
B.鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)✓ 正解
C.淋巴瘤(malignant lymphoma)
D.骨⾁瘤(osteosarcoma)
47歲的女性患者,除了有如圖的症狀,並且抱怨有口腔黏膜灼熱感,也有口角炎,血液檢查發現她有缺鐵性貧血,她最可能得到那一種惡性腫瘤?

圖片顯示舌背絲狀乳突萎縮、表面光滑紅潤(atrophic glossitis),合併口腔黏膜灼熱感、口角炎與缺鐵性貧血,此三聯症構成 Plummer-Vinson syndrome,其最重要的後遺症是發展為鱗狀細胞癌。 **A.** 基底細胞癌(basal cell carcinoma)主要發生於皮膚,極少出現於口腔黏膜,與 Plummer-Vinson syndrome 無關,故錯誤。 **B.** 鱗狀細胞癌(squamous cell carcinoma)正確。Plummer-Vinson syndrome(缺鐵性貧血+萎縮性舌炎+口角炎)是公認的口腔及咽部鱗狀細胞癌癌前狀態,患者(尤其中年女性)罹患鱗狀細胞癌風險顯著升高。 **C.** 淋巴瘤(malignant lymphoma)為淋巴組織惡性增生,與缺鐵性貧血及黏膜萎縮的 Plummer-Vinson syndrome 無特定關聯,故錯誤。 **D.** 骨肉瘤(osteosarcoma)為骨組織惡性腫瘤,與此患者的黏膜萎縮及缺鐵性貧血症候群無關,故錯誤。
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