口病CH9 soft tissue tumors101-2 年 第91題
一位35歲女性病患，左下顎第二小白齒及第一大白齒間牙齦出現紫紅色、疼痛及出血之0.8公分突起腫塊，約2個月之久，其最可能之診斷為：
A.化膿性肉芽腫（pyogenic granuloma）✓ 正解
B.尋常疣（verruca vulgaris）
C.骨性迷離瘤（osseous choristoma）
D.單純疱疹感染（herpes simplex infection）
一位35歲女性病患，左下顎第二小白齒及第一大白齒間牙齦出現紫紅色、疼痛及出血之0.8公分突起腫塊，約2個月之久，其最可能之診斷為：
化膿性肉芽腫是牙齦良性增生性病變，好發於牙齦乳頭區域，因血管增生而呈紫紅色，易出血且可有疼痛，臨床特徵與題目描述完全相符。 **A. 化膿性肉芽腫** ✓ 常見於牙齦乳頭區（如第二小白齒及第一大白齒間），呈紫紅色或暗紅色突起，易出血、疼痛，可為單發，病程數週至數月。血管增生病變，雖名為「膿性」實無膿液。治療可採冷凍療法、電燒或手術切除。 **B. 尋常疣** ✗ 由人類乳突病毒引起，外觀呈粗糙乳頭狀或角化，多為白色或灰色，通常無疼痛或出血傾向，不符合臨床表現。 **C. 骨性迷離瘤** ✗ 為異位骨組織，硬度大，X光可見骨化陰影，不呈紫紅色出血傾向，臨床表現不符。 **D. 單純疱疹感染** ✗ 出現小水泡、潰瘍，具有傳染性和季節性復發特徵，不會形成單一紫紅色突起腫塊。
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