一位24歲男性病患主訴左臉腫脹達一年之久，環口X光攝影檢查結果如下圖，抽吸（aspiration）時可抽出乳酪狀物質，其最可能之臨床診斷為何？
齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）以產生角化蛋白為特徵，抽吸可得乳酪狀或豆腐渣樣物質，影像上呈多房性透射影像，好發於年輕人下顎。 **A.** 齒源性黏液瘤（odontogenic myxoma）X光可呈多房蜂巢狀透射影，但抽吸所得為黏液膠狀物質，而非乳酪狀，故不符。 **B.** 齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）圖中左側下顎（標示L側）可見一大範圍多房性透射病灶，邊界尚清晰，延伸至下顎升支區，與第三大臼齒相關；抽吸得乳酪狀物質（角化蛋白碎屑）、年輕男性、好發左側下顎，皆與OKC典型表現吻合，為正確答案。 **C.** 骨內巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma）影像呈透射影，但通常為單房或多房，抽吸不會得到乳酪狀物質，臨床及抽吸特徵均不符。 **D.** 纖維性發育不良（fibrous dysplasia）X光典型呈毛玻璃狀不透射影（radio-opaque），而非透射性多房病灶，且無法抽出乳酪狀物質，不符。
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