口病CH12 odontogenic cysts and tumor102-1 年 第104題
牙醫師對骨內囊腫樣病變作抽吸（aspiration），結果抽出如下圖針筒內之物質，則最可能之臨床診斷為下列何者？
A.造釉細胞瘤（ameloblastoma）
B.齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）✓ 正解
C.骨內巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma）
D.外傷性骨囊腫（traumatic bone cyst）
詳解
AI詳解（AI 生成僅供參考）
齒源性角化囊腫會抽出角化物質（keratin），這是其病理特徵，具有高度特異性，可直接作為診斷依據。 **A. 造釉細胞瘤** 此腫瘤為實質性病變，內部含上皮細胞和基質組織，抽吸得不到液體或角化物，而是混濁的細胞懸液或血液混合物。 **B. 齒源性角化囊腫** 正確答案。此囊腫特異性含有角質層（keratin），抽吸可得黃白色粉末狀或乳脂狀物質，具有高度診斷價值，是確診的重要依據。 **C. 骨內巨細胞肉芽腫** 此為實質性病變，含肉芽組織、巨細胞和成纖維細胞，抽吸得血性液體或組織細胞，不會獲得特異性角化物質。 **D. 外傷性骨囊腫** 此為真性囊腫，內含淡黃色液體，抽吸液體呈透明至清澈，不同於角化囊腫的角化物質，液體成分亦不同。
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