口病CH12 odontogenic cysts and tumor102-1 年 第104題
牙醫師對骨內囊腫樣病變作抽吸（aspiration），結果抽出如下圖針筒內之物質，則最可能之臨床診斷為下列何者？
A.造釉細胞瘤（ameloblastoma）
B.齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）✓ 正解
C.骨內巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma）
D.外傷性骨囊腫（traumatic bone cyst）
102-1 年牙醫國考 口病・CH12 odontogenic cysts and tumor 第104題 題庫詳解
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圖片顯示針筒內抽出黃白色、乳酪狀／油脂狀混濁液體，此為角質碎屑溶於囊液後形成的特徵性外觀，是齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）的典型抽吸所見。 **A.** 造釉細胞瘤（ameloblastoma）為實性或多房囊性腫瘤，抽吸液多為淡黃色透明至淡褐色漿液，不會出現黃白色乳酪狀混濁液體，故不符。 **B.** 齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst）囊壁會產生大量角質，角質碎屑積聚於囊腔中，抽出液呈黃白色、混濁、乳酪狀，與圖片完全吻合，為正確答案。 **C.** 骨內巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma）為實性肉芽腫性病灶，血管豐富，抽吸通常抽出血液而非乳酪狀液體，故不符。 **D.** 外傷性骨囊腫（traumatic bone cyst）囊腔內通常為空腔或少量血清液，抽吸液為稀薄透明漿液或幾乎抽不到液體，不會出現圖片中的乳酪狀物質，故不符。
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