口病CH12 odontogenic cysts and tumor101-2 年 第99題
在下顎正中門齒的X光片，有如圖所示之放射線透過區，門牙的活性測驗均為正常反應，最可能的診斷為：
A.根尖囊腫（periapical cyst）
B.根尖牙骨質骨質發育不良（periapical cemento-osseous dysplasia）✓ 正解
C.造釉細胞瘤（ameloblastoma）
D.腺樣齒源性囊腫（glandular odontogenic cyst）
101-2 年牙醫國考 口病・CH12 odontogenic cysts and tumor 第99題 題庫詳解
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X光片顯示下顎正中門齒根尖區有瀰漫性放射線透過區，但牙齒活性測驗正常，這是根尖牙骨質骨質發育不良（periapical cemento-osseous dysplasia）早期病灶的典型表現。 **A.** 根尖囊腫（periapical cyst）通常來自壞死牙的根尖肉芽腫，牙齒活性測驗應為無反應（壞死）；本題牙齒活性正常，故可排除。 **B.** 根尖牙骨質骨質發育不良（periapical cemento-osseous dysplasia）好發於中年黑人女性的下顎前牙區，早期呈放射線透過影像，牙齒活性完全正常，圖片中可見下顎正中門齒根尖周圍有界限尚清楚的透亮區，與臨床描述完全吻合，為正確答案。 **C.** 造釉細胞瘤（ameloblastoma）好發於下顎臼齒區，常呈多房性影像，與下顎前牙區單純透亮病灶表現不符。 **D.** 腺樣齒源性囊腫（glandular odontogenic cyst）為罕見齒源性囊腫，多見於前牙區但影像特徵為多房性，且與牙齒活性無直接相關性，診斷需組織病理確認，不符合本題情境。
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