根尖囊腫源自牙齒根尖周圍的感染性肉芽腫，患牙已失活；而其他三種囊腫均為非牙源性，與牙齒活性無直接關係。 **A. 鼻腭管囊腫** - 發源於鼻腭管殘留的上皮細胞，位於前牙區腭部中線，與任何牙齒無關，患牙活性正常，應排除。 **B. 球突上顎囊腫** - 起源於球突與上顎突融合處的上皮殘留，位於側門牙與犬齒間，為非牙源性囊腫，相關牙齒活性正常。 **C. 中腭囊腫** - 源自腭部中線的上皮殘留，為非牙源性囊腫，與牙齒活性無直接關聯，患牙活性正常。 **D. 根尖囊腫** - 繼發於牙髓炎或牙髓壞死後，由根尖周肉芽腫演變而來，患牙已失活，此為唯一與失活牙關聯的囊腫，符合題意。