115-1 年牙醫國考 牙藥・凝血用藥 第160題 題庫詳解

牙藥凝血用藥115-1 年 第160題

進行凝血作用時,arachidonic acid 會依序出現下列物質活化血小板,其順序為何?①thromboxane A2 ②prostaglandin H2 ③prostaglandin G2

A.①②③
B.③②①✓ 正解
C.②③①
D.①③②

詳解

牙堡詳解

花生四烯酸(arachidonic acid)經過環氧酶催化,會依序生成前列腺素衍生物,最終形成血栓素A2來活化血小板,此為凝血級聯反應中的重要步驟。 **A. ①②③(錯誤)** - 此順序顛倒了生物合成的實際路徑,血栓素A2是最後產物,不可能首先出現。 **B. ③②①(正確)** - 正確的代謝順序為:花生四烯酸→前列腺素G2(PGG2)→前列腺素H2(PGH2)→血栓素A2(TXA2)。PGG2由環氧酶催化首先生成,PGH2次之,TXA2最後生成並直接活化血小板聚集。 **C. ②③①(錯誤)** - 以PGH2起始不符合生物化學事實,PGG2才是環氧酶催化的首個產物。 **D. ①③②(錯誤)** - 血栓素A2不可能在PGG2之前生成,違反了酶催化反應的順序性原則。

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