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112-1 年牙醫國考 牙藥・抗發炎藥物 第154題 題庫詳解

牙藥抗發炎藥物112-1 年 第154題

關於前列腺素（prostaglandins）的敘述，下列何者正確？

A.主要結構為前列腺酸（prostanoic acid）包含 30 個碳原子
B.可由 cyclooxygenase（COX）直接分解細胞膜上的磷脂質（phospholipid）而來
C.在腸胃道黏膜中透過 COX-2 合成前列腺素具有保護腸黏膜之效果
D.在發炎反應時，許多 cytokine 及血管內皮細胞等會刺激 COX-2 的產生，進而增加 prostaglandins 濃度✓ 正解

詳解

牙堡詳解

前列腺素是由花生四烯酸（arachidonic acid）經環氧化酶催化產生的類脂質物質，在發炎反應中扮演重要調節角色。選項D正確在於描述發炎時細胞激素刺激COX-2表達，進而增加前列腺素濃度的機轉。 **A.** 錯誤。前列腺素主要結構為前列腺酸，但其包含20個碳原子，非30個。前列腺酸的20碳骨架是前列腺素的特徵結構。 **B.** 錯誤。COX的作用是催化花生四烯酸轉化為前列腺素，而非「直接分解磷脂質」。花生四烯酸需先由磷脂酶A2從細胞膜磷脂質釋放出來，隨後才由COX進行環化反應。 **C.** 錯誤。雖然前列腺素確實具有保護腸黏膜的作用，但主要是經由COX-1合成，而非COX-2。COX-1在胃腸黏膜中構成性表達，負責黏膜保護功能；COX-2則在發炎時才誘導表達。 **D.** 正確。發炎時細胞激素（IL-1、TNF-α等）會誘導COX-2表現，增加前列腺素的生成，促進發炎反應。

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