牙藥抗黴菌用藥101-1 第157題

有關nystatin之敘述,何者正確?

A.可以同時殺死酵母菌、黴菌及細菌
B.可有效地從黏膜中被吸收
C.在口腔的味道微甜
D.口服時偶爾有暫時性噁心、嘔吐及腹瀉✓ 正解

詳解

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nystatin是一種polyene大環內酯類抗真菌藥物,選擇性作用於真菌細胞膜而非細菌,口服用藥時因吸收性差,主要在口腔局部作用且副作用輕微。 **A.** 錯誤。Nystatin僅對酵母菌(如念珠菌)和黴菌有效,對細菌完全無效。其機轉是與真菌細胞膜中的ergosterol結合,形成孔隙導致胞液滲漏,但細菌細胞膜含cholesterol而非ergosterol,因此無殺菌作用。 **B.** 錯誤。Nystatin的吸收性極差,幾乎不被黏膜吸收,這正是其優點所在——可安全用於口腔局部治療而無全身毒性。 **C.** 錯誤。Nystatin的口腔懸液或錠劑味道不是微甜,而是因為製劑中添加的糖分才可能略甜,但藥物本身並無特殊甜味特徵。 **D.** 正確。儘管nystatin吸收差,但口服時仍偶爾引起暫時性胃腸道症狀,包括噁心、嘔吐及腹瀉,為其已知且輕微

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