牙藥凝血用藥101-1 年 第150題
Tranexamic acid可用於協助治療血友病患者之出血，其主要之作用機轉為何？
A.促進第八因子（factor VIII）之合成
B.促進血管內皮釋放出第八因子（factor VIII）
C.抑制血液中第八因子（factor VIII）之分解
D.抑制組織中胞漿素原（plasminogen）之作用✓ 正解
Tranexamic acid可用於協助治療血友病患者之出血，其主要之作用機轉為何？
傳明酸是纖溶抑制劑，通過抑制纖維蛋白溶解來減少出血，而非補充凝血因子。 **A.** 錯誤。傳明酸不促進第八因子合成，它不作用於凝血因子的產生途徑，而是作用於纖維蛋白溶解過程。 **B.** 錯誤。傳明酸不促進血管內皮釋放第八因子，這類促進劑應該是DDAVP（去氨血管升壓素）。傳明酸的機轉與內皮細胞釋放無關。 **C.** 錯誤。傳明酸不抑制第八因子分解。第八因子的代謝與傳明酸無關。傳明酸作用於纖維蛋白溶解級聯，而非凝血因子分解。 **D.** 正確。傳明酸是胞漿素（plasmin）的競爭性抑制劑，可阻止胞漿素原（plasminogen）轉化為胞漿素，進而抑制纖維蛋白溶解，減少已形成血塊的破壞，從而協助止血。
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