口病CH1 developmental defect of the OMF region106-1 第81題

一位35歲患者頸前中線處有一無痛、有波動感之腫大,此腫大已存在好幾年,且會隨吞嚥動作而上下移動(如圖一所示),手術後之病理切片(如圖二所示),下列何者為最可能的診斷?

題目圖片題目圖片
A.舌甲狀腺(lingual thyroid)
B.腮裂囊腫(branchial cleft cyst)
C.甲狀腺舌管囊腫(thyroglossal duct cyst)✓ 正解
D.皮樣囊腫(dermoid cyst)

詳解

AI詳解AI 生成僅供參考

甲狀腺舌管囊腫源於胚胎發育時甲狀腺舌管未完全消退,其典型特徵為頸前中線位置、隨吞嚥上下移動、無痛性腫大且病程緩慢。 **A. 舌甲狀腺** - 為異位甲狀腺組織位於舌根部,通常表現為舌根後方腫大,病理切片會見到甲狀腺濾泡結構,與題目描述之頸前中線位置不符。 **B. 腮裂囊腫** - 源自腮裂殘跡,位置通常在胸鎖乳突肌前緣或耳朵下方,不會隨吞嚥動作明顯上下移動,且多位於頸側部而非中線處。 **C. 甲狀腺舌管囊腫** - 完全符合所有臨床特徵:①頸前中線位置;②隨吞嚥上下移動(因甲狀舌骨肌收縮);③無痛性、有波動感;④慢性病程。病理切片可見囊腫上皮,有時含甲狀腺組織。 **D. 皮樣囊腫** - 雖位於頸前中線,但內含皮膚附

留言討論

登入 後即可留言

還沒有留言,來搶頭香吧!