口胚口腔黏膜100-2 年 第66題
下圖為一位38歲嚼檳榔患者之右頰黏膜切片之組織學照片,下列何者為此照片最適當之組織學描述?

A.上皮正常,但下方結締組織纖維化
B.上皮萎縮,但下方結締組織正常
C.上皮萎縮,且下方結締組織纖維化✓ 正解
D.上皮明顯增生,且下方結締組織纖維化
下圖為一位38歲嚼檳榔患者之右頰黏膜切片之組織學照片,下列何者為此照片最適當之組織學描述?

此題為口腔黏膜下纖維化(Oral submucous fibrosis, OSF)的典型病理表現,嚼檳榔為主要致病因子,核心變化為上皮萎縮合併結締組織纖維化。 **A.** 錯誤。圖片中上皮層明顯變薄,rete pegs幾乎消失,並非正常上皮,故「上皮正常」描述有誤。 **B.** 錯誤。圖中上皮下方結締組織可見大量粉紅色緻密膠原纖維束,排列密集且均質化,並非正常結締組織,故「結締組織正常」描述有誤。 **C.** 正確。圖中上皮層薄、層數減少、rete pegs扁平化(上皮萎縮),且上皮下結締組織呈大量密集均質化膠原纖維沉積(纖維化),並可見散在發炎細胞浸潤,完全符合OSF的組織學特徵。 **D.** 錯誤。圖中上皮並無增厚或細胞層數增多的現象,rete pegs反而變淺甚至消失,故「上皮明顯增生」與圖片所見不符。
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