108-1 年牙醫國考 口胚・口腔黏膜 第60題 題庫詳解

口胚口腔黏膜108-1 年 第60題

下圖為一位26歲女性左頰黏膜之照片,患者沒有張口困難,下列何者為其左頰黏膜白色病變最適當之組織學描述?

題目圖片
A.上皮過度增生,上皮下方結締組織纖維化
B.上皮過度角化,上皮下方結締組織纖維化
C.上皮不完全角化,棘皮層增厚,棘狀細胞水腫,但上皮下方結締組織正常✓ 正解
D.上皮不完全角化且萎縮,但上皮下方結締組織增生

詳解

牙堡詳解

圖片顯示左頰黏膜有大範圍白色皺褶狀病變,邊界不清,表面呈皺紋紙樣外觀,無潰瘍或硬化,符合白色海綿狀母斑(white sponge nevus)的臨床表現。此病的組織學特徵為上皮不完全角化(parakeratosis)、棘皮層增厚(acanthosis)及棘狀細胞水腫(intracellular edema),上皮下方結締組織不受影響。 **A.** 上皮過度增生合併上皮下方結締組織纖維化,描述的是口腔黏膜下纖維化(OSF)的特徵,且題幹強調無張口困難,更不符合OSF,故錯誤。 **B.** 上皮過度角化合併結締組織纖維化,同樣偏向OSF或白斑症伴纖維化的描述,與白色海綿狀母斑組織學不符,故錯誤。 **C.** 上皮不完全角化、棘皮層增厚、棘狀細胞水腫,且上皮下方結締組織正常,正確描述白色海綿狀母斑的典型組織學,故為正確答案。 **D.** 上皮不完全角化且萎縮合併結締組織增生,萎縮與增生的描述不符合白色海綿狀母斑,故錯誤。

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