口胚口腔黏膜108-1 年 第60題
下圖為一位26歲女性左頰黏膜之照片,患者沒有張口困難,下列何者為其左頰黏膜白色病變最適當之組織學描述?

A.上皮過度增生,上皮下方結締組織纖維化
B.上皮過度角化,上皮下方結締組織纖維化
C.上皮不完全角化,棘皮層增厚,棘狀細胞水腫,但上皮下方結締組織正常✓ 正解
D.上皮不完全角化且萎縮,但上皮下方結締組織增生
下圖為一位26歲女性左頰黏膜之照片,患者沒有張口困難,下列何者為其左頰黏膜白色病變最適當之組織學描述?

正確答案C描述的是白色海綿病(白色口腔苔蘚症的一種表現),其特徵為棘層細胞內水腫導致的組織學改變,而結締組織保持正常,這是區別於其他白色病變的關鍵。 **A.** 錯誤。上皮過度增生伴結締組織纖維化是紅斑或增生性白色病變的特徵,不符合本案例的組織學表現。 **B.** 錯誤。上皮過度角化伴結締組織纖維化描述的是口腔苔蘚癬或扁平苔蘚等慢性發炎病變,具有進行性纖維化的風險,與本案例不符。 **C.** 正確。上皮不完全角化、棘皮層增厚、棘狀細胞內水腫(海綿化)是白色海綿病的典型組織學表現。上皮下結締組織正常無纖維化,提示預後較好,惡變風險低。 **D.** 錯誤。上皮萎縮伴結締組織增生是萎縮性病變的特徵,與本案例的組織學描述相悖。
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