口胚口腔黏膜100-1 第63題

下圖為一位30歲女性患者,其右頰黏膜有白色網狀之病變,下列何者為白色線條狀病變最適當之組織學描述?

題目圖片
A.上皮萎縮,且下方結締組織纖維化
B.上皮正常,但下方結締組織纖維化
C.上皮增生,且下方結締組織纖維化
D.上皮角化不全,棘皮層稍微增厚,上皮下方結締組織中有帶狀淋巴細胞浸潤✓ 正解

詳解

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右頰黏膜白色網狀病變最符合口腔扁平苔蘚的臨床表現,其組織學特徵為上皮角化不全伴棘皮層增厚及上皮下帶狀淋巴細胞浸潤,屬於慢性炎症反應。 **A.** 錯誤。上皮萎縮並非扁平苔蘚的特徵,反而棘皮層會增厚,此描述更符合扁平苔蘚的萎縮型變異。 **B.** 錯誤。上皮應有異常變化,絕非完全正常。扁平苔蘚會出現角化不全及棘皮層增厚等上皮改變。 **C.** 錯誤。上皮增生過度(棘皮層增厚)是有的,但說法不夠精確。重點應強調角化不全及帶狀淋巴浸潤的病理特徵。 **D.** 正確。上皮角化不全、棘皮層稍微增厚及上皮下帶狀淋巴細胞浸潤是口腔扁平苔蘚的典型組織學表現,完整描述了該疾病的病理機制。

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