口胚口腔黏膜100-1 年 第63題
下圖為一位30歲女性患者,其右頰黏膜有白色網狀之病變,下列何者為白色線條狀病變最適當之組織學描述?

A.上皮萎縮,且下方結締組織纖維化
B.上皮正常,但下方結締組織纖維化
C.上皮增生,且下方結締組織纖維化
D.上皮角化不全,棘皮層稍微增厚,上皮下方結締組織中有帶狀淋巴細胞浸潤✓ 正解
下圖為一位30歲女性患者,其右頰黏膜有白色網狀之病變,下列何者為白色線條狀病變最適當之組織學描述?

圖片顯示右頰黏膜上有交織成網狀的白色細線條(Wickham's striae),背景黏膜略帶紅色,為口腔扁平苔蘚(Oral Lichen Planus)的典型臨床表現。其白色線條的組織學特徵是上皮角化不全合併棘皮層稍微增厚,上皮下方結締組織中有帶狀淋巴細胞浸潤。 **A.** 錯誤。上皮萎縮與下方結締組織纖維化描述的是纖維化相關病變(如口腔黏膜下纖維化),並非扁平苔蘚白色線條的組織學特徵。 **B.** 錯誤。扁平苔蘚的上皮並非正常,而有角化不全及棘皮層增厚等變化,且其特徵為帶狀淋巴細胞浸潤,而非單純結締組織纖維化。 **C.** 錯誤。上皮增生合併結締組織纖維化較符合白斑或纖維瘤等病變,不符合扁平苔蘚白色線條的典型組織學描述。 **D.** 正確。上皮角化不全、棘皮層稍微增厚,上皮下方結締組織中有帶狀淋巴細胞浸潤,正是口腔扁平苔蘚白色線條(Wickham's striae)的典型組織學表現。
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