疣狀癌的主要病因為菸草及檳榔長期使用，而非人類乳突病毒，此為本題關鍵區別點。 **A. 錯誤**。疣狀癌的主要致病因子為菸草和檳榔的長期使用，而非HPV感染。HPV與其他類型鱗狀細胞癌的關聯性更強，但疣狀癌主要與煙檳習慣相關。 **B. 正確**。疣狀癌的組織學特徵為分化良好的鱗狀細胞癌，具有角化珠形成，細胞分化程度高，這是其預後相對較好的原因之一。 **C. 正確**。疣狀癌採用推擠性（pushing）邊界侵犯方式，而非浸潤性（infiltrative）侵犯，邊界相對清晰，這種侵犯方式導致淋巴轉移率較低。 **D. 正確**。臨床上疣狀癌病灶中可能暗藏普通型鱗狀細胞癌成分，此時惡性度增加、預後變差，需要特別留意病理檢查。