口病CH7 epithelial & dermatological pathology115-2 年 第107題
下列有關疣狀癌（verrucous carcinoma）的敘述，何者錯誤？
A.為一種低惡性度（low-grade variant）鱗狀細胞癌
B.其腫瘤細胞通常不具有明顯的非典型（atypical）細胞特徵
C.其腫瘤細胞通常形成兔子洞窟狀之隱窩結構✓ 正解
D.鄰近腫瘤之結締組織常具有濃密之發炎細胞浸潤
下列有關疣狀癌（verrucous carcinoma）的敘述，何者錯誤？
疣狀癌是鱗狀細胞癌的低惡性度變異型，與無煙菸草（嚼菸）相關。組織上為寬大、推進式（pushing）的上皮釘突，細胞異型性很少，表面有副角化，**副角化物向下凹入形成裂隙（parakeratin plugging／clefts）**，下方結締組織常有濃密發炎浸潤。 **A.** 正確敘述。為低惡性度鱗狀細胞癌，幾乎不轉移。 **B.** 正確敘述。腫瘤細胞缺乏明顯異型性，因此淺層切片常被低估。 **C.** 錯誤敘述，本題答案。「兔子洞窟狀隱窩」是**隧道狀癌（carcinoma cuniculatum，cuniculus 即拉丁文的兔子洞）**的特徵：分支、充滿角質的隱窩深入組織；疣狀癌的特徵則是寬大推進式釘突與副角化裂隙。 **D.** 正確敘述。周圍結締組織常見濃密淋巴球、漿細胞浸潤。 **記憶：**疣狀癌＝「寬大推進式釘突、少異型」；兔子洞＝carcinoma cuniculatum（WHO 已列為獨立的鱗狀細胞癌變異型）。 **出處：**Neville Oral and Maxillofacial Pathology，Epithelial Pathology 章（verrucous carcinoma、carcinoma cuniculatum）
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