100-2 年牙醫國考 口病・CH13 dermatologic disease 第105題 題庫詳解

口病CH13 dermatologic disease100-2 年 第105題

下列有關多形性紅斑(erythema multiforme)的敘述,何者錯誤?

A.許多患者曾有單純疱疹(herpes simplex)病毒的感染
B.典型的皮膚病灶有標靶(target)的形狀
C.組織切片上有特殊的發現可以直接診斷✓ 正解
D.治療上以口服的corticosteroids為主

詳解

牙堡詳解

多形性紅斑的組織病理學表現並無特異性,無法直接診斷,需臨床表現與病理綜合判斷。 **A.** 正確。單純疱疹病毒感染是多形性紅斑最常見的誘發因素,約50-90%患者有此病史。 **B.** 正確。典型的標靶狀或虹膜狀皮膚病灶是多形性紅斑的特徵性表現,中心暗紅,周邊明亮,外圍又呈紅暈。 **C.** 錯誤。組織切片顯示表皮壞死、淋巴球浸潤等,但這些改變並非特異性。診斷主要依靠臨床表現(標靶皮損、口腔黏膜潰瘍)結合病史,而非病理特殊所見。 **D.** 正確。輕中度多形性紅斑以口服類固醇為主要治療,可控制症狀、加速癒合,配合支持療法。重症時可考慮系統性治療。

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