口病CH7 epithelial & dermatological pathology112-1 第107題

關於口腔黏膜疣狀黃瘤(verruciform xanthoma)的敘述,下列何者錯誤?

A.黃瘤細胞(xanthoma cells)含有脂肪,但卻是一種巨噬細胞(macrophage)
B.黃瘤細胞也含有 periodic acid-Schiff(PAS)陽性、澱粉酶(diastase)無法分解之顆粒
C.疣狀黃瘤上皮表面呈疣狀,且常覆蓋不完全角質(parakeratin)
D.黃瘤細胞,最常出現於黏膜下層(submucosa)✓ 正解

詳解

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口腔黏膜疣狀黃瘤是良性病變,其特徵為黃瘤細胞位於上皮內,而非黏膜下層,這是區別其他黃瘤病變的重要特徵。 **A.** 正確。黃瘤細胞是脂肪負荷的巨噬細胞,胞質內充滿脂肪,呈泡沫狀外觀,這是黃瘤細胞的定義特徵。 **B.** 正確。黃瘤細胞內除脂肪外,還含有PAS陽性、澱粉酶無法分解的醣類物質(通常為含鐵血黃素或脂褐素等),這反映細胞的吞噬和降解活性。 **C.** 正確。疣狀黃瘤的上皮表面呈指狀或疣狀突起,表面常覆蓋不完全角質化層(parakeratin),這是其組織病理學特徵。 **D.** 錯誤。黃瘤細胞主要出現於上皮內(intraepithelial),沿著上皮棘層細胞間隙分佈,而非黏膜下層。黏膜下層可能見到炎症細胞,但黃瘤細胞的典型位置在上

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