口病CH9 soft tissue tumors110-1 年 第96題
53歲女性,於兩週前發現左舌根側緣處有如圖之無痛性腫塊,患者無菸酒檳榔之習慣,且無咬傷,則最適當之診斷為下列何者?

A.化膿性肉芽腫(pyogenic granuloma)
B.刺激性纖維瘤(irritation fibroma)
C.黏液囊腫(mucocele)
D.淋巴樣增殖(lymphoid hyperplasia)✓ 正解
53歲女性,於兩週前發現左舌根側緣處有如圖之無痛性腫塊,患者無菸酒檳榔之習慣,且無咬傷,則最適當之診斷為下列何者?

**核心概念說明:** 舌根側緣處淋巴組織豐富,年長女性無外傷史且無痛性腫塊,最應考慮淋巴樣組織的良性增殖反應,可能為長期刺激或免疫反應所致。 **選項分析:** **A. 化膿性肉芽腫** 通常呈鮮紅色或紫紅色,易出血且易潰瘍,常有明顯症狀或出血史。本案例無痛性且無特殊顏色描述,不符合。 **B. 刺激性纖維瘤** 常見於經常受咬傷或長期刺激部位,患者明確表示無咬傷史。雖無菸酒習慣但缺乏明顯刺激因素,較不合理。 **C. 黏液囊腫** 多為單房囊性病變,常見於舌腹下及口底。舌側緣部位較少見,且黏液囊腫通常質地柔軟、有波動感,臨床表現不符。 **D. 淋巴樣增殖** ✓ 舌根側緣淋巴組織密集,年長患者無外傷史、無痛性腫塊最符合良性淋巴組織增生,為正確
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