口病CH10 hematological disorders110-1 年 第96題
53歲女性，於兩週前發現左舌根側緣處有如圖之無痛性腫塊，患者無菸酒檳榔之習慣，且無咬傷，則最適當之診斷為下列何者？
A.化膿性肉芽腫（pyogenic granuloma）
B.刺激性纖維瘤（irritation fibroma）
C.黏液囊腫（mucocele）
D.淋巴樣增殖（lymphoid hyperplasia）✓ 正解
110-1 年牙醫國考 口病・CH10 hematological disorders 第96題 題庫詳解
詳解
牙堡詳解
圖片顯示左舌根側緣有一顆表面光滑、色澤與周圍黏膜相近、略帶半透明感的圓形小結節，質地外觀柔軟，無潰瘍。舌根側緣本即富含淋巴組織（舌扁桃體），此位置出現無痛性增生性結節，最符合淋巴樣增殖。 **A.** 化膿性肉芽腫（pyogenic granuloma）常見於牙齦，外觀呈鮮紅色、易出血、表面顆粒狀，且通常有局部刺激史，與本案圖片不符，錯誤。 **B.** 刺激性纖維瘤（irritation fibroma）需有反覆咬傷或摩擦等刺激誘因，題幹明確排除，且纖維瘤顏色偏蒼白、質地較硬，錯誤。 **C.** 黏液囊腫（mucocele）好發於下唇，因唾液腺導管破裂形成，外觀呈藍色半透明水泡狀；舌根側緣幾乎無小唾液腺，且外觀不符，錯誤。 **D.** 淋巴樣增殖（lymphoid hyperplasia）好發於舌根等淋巴組織豐富區，呈無痛性、光滑、粉紅色小結節，無刺激或菸酒誘因亦可發生，與圖片及病史完全吻合，正確。
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